PET-CT：肿瘤检查“核”武器

如皋广慈医院PET/CT医学中心

　　PET-CT是什么?

　　PET-CT将PET与CT完美融为一体，由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，而CT提供病灶的精确解剖定位，一次显像可获得全身各方位的断层图像，具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点，可一目了然的了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。

　　PET-CT广泛用于神经、心血管疾病和恶性肿瘤诊断，但诊断恶性肿瘤占据了大部分PET-CT检查。

　　特色优势

　　PET-CT诊断最大的优势和作用体现在鉴别病变的良恶性、肿瘤分期、疗效评估、帮助制定肿瘤放疗计划以及确定活检部位等。

　　一、早发现

　　利用PET-CT可发现很多早期恶性肿瘤，通过手术切除，这些早期恶性肿瘤是可以治愈的，术后有的患者甚至不必接受放化疗。

　　二、准确

　　对已经确定的恶性肿瘤，PET-CT通过诊断恶性肿瘤的分期、转移情况，为确定是否手术，术前分析以制定手术方案等提供全面、准确的信息。

　　三、疗效判断

　　PET-CT从恶性肿瘤代谢特点出发判断疗效，具有其它检查无法比拟的优势。

　　哪些人适合PET-CT体检?

　　一、社会精英

　　高层公务员、企业高管、演艺明星等精英阶层作为社会和家庭的顶梁柱，责任大，工作压力大，生活起居没有规律，加上应酬较多，身体长期处于透支状态，有些疾病已处于潜伏期，等出现症状再做检查，为时已晚。

　　医学专家建议，工作压力大、责任大的社会精英，要定期去医院检查身体，最好一年能做一次防癌检查，如PET-CT检查，排除重大隐疾，保持健康，创造更大价值。同时，加强身体锻炼，提高身体的免疫系统，调节好生活规律。

　　二、肿瘤家族史人群

　　肿瘤家族史人群，是指家族几代都有肿瘤病史。经科学研究，癌症具有一定的遗传性，尤其是食道癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等常见恶性肿瘤，如父母有此类病史，子女患该病的概率高出数倍。因此，有家族肿瘤史的人群进行早期检测监控是非常有必要的。

　　专家认为，肿瘤家族史是评估发生基因突变风险和进行合理检查的重要指标，建议这类人群保持健康的生活方式和定期进行PET-CT防癌筛查的优良习惯。如果基础体检查出肿瘤标志物升高，则更需要重视PET-CT检查。

　　三、不良生活习性者

　　长期作息无常、暴饮暴食、酗酒抽烟、中老年女性下体不规则的流血等，没有良好的卫生习惯等;平日经常咳嗽、咳痰、胸痛、痰中带血、呼吸困难等症状;大便不规律、便中带血、腹部肿块;进行性消瘦，体重下降明显等等，这些情况均需引起人们的注意，通过准确的检查诊断，降低肿瘤的发生概率，或早期发现，早期治疗。

　　PET-CT检查安全吗?

　　PET-CT检查是十分安全的。虽然有一定的辐射剂量，但所用的放射性药物为生理代谢物的类似物，如通常所用的18F-FDG为葡萄糖的类似物，无致敏性，对人体不构成危害。所用放射性核素是一种超短半衰期的同位素，衰变很快，在几个小时内就完全从人体内消失。通过多喝水，加速药物排泄，也可适当降低患者接受核素的辐射总剂量。

　　经典病例分享

　　某女，50岁。发现左侧腋下肿块10天。在外院穿刺活检，病理示：转移性癌。入院后完善实验室检查，肿瘤指标(一)。申请行全身PET/CT检查查找原发灶。图像如下：

PET-CT：肿瘤检查“核”武器